结构推理 简述软下疳与硬下疳的鉴别。
【正确答案】软下疳 硬下疳 病原体 杜克雷嗜血杆菌 梅毒螺旋体 潜伏期 3~5日 3周 溃疡数目 2个或更多 多数为1个 溃疡特点 边缘不整齐,锐利,潜行,穿凿, 边缘整齐,有堤状隆起,浸润与 周围红肿明显,基底不平,呈颗 周围正常皮肤界清楚,基底平坦, 粒状肉芽组织,上覆灰黄色脓液 有浆液,纤维性苔,无脓液 自身接种 易 不易 自觉症状 肿胀,剧痛,表面红肿,化脓,破溃 坚硬不痛,与周围组织不粘连 实验室检查 大多可查见杜克雷嗜血杆菌体, 暗视野镜检可查见梅毒螺旋体, 梅毒血清伊东一雷斯提纳反应阳性 梅毒血清反应阳性(感染6周后) 治疗结果 瘢痕明显 浅在性瘢痕或不形成瘢痕
【答案解析】