单选题 关于隐性乳腺癌的诊治中,正确的是
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 该题属于超纲题。隐性乳腺癌由Halsted于1907年首先报道。本类型癌比一般原发癌浸润能力强,往往早期出现腋淋巴结转移或远处转移而乳腺局部无肿物可及,乳腺X线摄影对诊断有帮助。从初起单个癌细胞分裂增殖,到发展成临床能检出的直径约1.0cm的小肿块,约需要30次倍增,其生长期至少已逾3年,给转移提供了足够时间,确诊时多数已经发生血行转移,已非早期[关曾文.乳腺癌.上海:上海科学技术出版社,1985,123.]。一旦确诊为隐性乳腺癌,虽乳腺内、外检查均未发现原发灶,均应按乳腺癌处理原则进行治疗。一般不需行扩大根治术。若腋淋巴结转移较少,无融合现象,亦可行改良根治术。术后辅助放射治疗、化疗、内分泌及免疫治疗等。隐性乳腺癌确诊时多已属晚期,预后欠佳。影响预后的因素与是否发现乳腺隐匿灶无关,与病理类型、腋淋巴结转移率有关。亦与对乳腺癌生长和扩展的重新认识有关,往往对腋淋巴结肿大以“结核”、“炎症”论治,本该尽早手术治疗却人为延误。腋淋巴结的转移与否及转移的数目仍然是乳腺癌最重要的预后指标。因此,答案应选择B。