单选题 女性，19岁。半个月来出汗多，心悸，易饥，体重降低6公斤。查体：BP 120/ 60mmHg，无突眼，甲状腺弥漫性肿大，无压痛，可闻及血管杂音，晨起心率 108次/分，律齐，肺和腹部检查未见异常。
单选题 该患者最可能的诊断是
  • A.Graves病
  • B.桥本甲状腺炎
  • C.结节性甲状腺肿伴甲亢
  • D.单纯性甲状腺肿
【正确答案】 A
【答案解析】
单选题 最有助于诊断的检查是
  • A.TPOAb和TgAb滴液
  • B.血T3、T4测定
  • C.甲状腺扫描
  • D.甲状腺B超
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 首选的治疗是
  • A.手术治疗
  • B.碘剂
  • C.抗甲状腺药物
  • D.放射碘治疗
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 甲状腺功能亢进症的诊断和治疗
[分析] 该年轻女性患者有出汗多、心悸、易饥和体重下降等高代谢症状及有脉压大和心动过速等高代谢体征，甲状腺肿大呈弥漫性，而且可闻及血管杂音，所以最可能的诊断是Graves病，其余三种疾病与此表现均不符；诊断甲状腺功能亢进症(Graves病)需要测定甲状腺功能，因此血T3、T4测定最有助诊断，而TPOAb和TgAb是甲状腺自身抗体，Graves病可有滴度增高，但非诊断所必需，其余两项检查亦非必需；该年轻患者为初诊轻、中度甲状腺功能亢进症，首选宜用抗甲状腺药物，其余三种治疗均不宜首选，放射碘治疗属禁忌。
单选题 经代谢转变不能产生乙酰CoA的是
  • A.葡萄糖
  • B.脂肪酸
  • C.磷脂
  • D.胆固醇
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 胆固醇代谢、脂肪酸氧化及磷脂代谢
[分析] 葡萄糖、脂肪酸及磷脂都能经氧化分解产生乙酰CoA，最后经三羧酸循环被彻底氧化成CO2及H2O。只有胆固醇因其分子中的环戊烷多氢菲母核在体内不能被降解，只能侧链被氧化、还原或降解成其他具有环戊烷多氢菲母核的生理活性化合物。
单选题 切断动物中脑上、下叠体，使之呈去大脑僵直状态，此时破坏脊髓背根传入神经纤维，则僵直现象消失。这说明此类去大脑僵直
  • A.与腱器官感受器的作用有关
  • B.由前庭核下行作用使。神经元活动加强导致
  • C.由网状结构易化区作用使7神经元活动加强导致
  • D.与肌梭感受器作用无关
【正确答案】 C
【答案解析】