| 葡萄胎 | 侵袭性葡萄胎 | 绒毛膜癌 | |
| 绒毛 | 有 | 有 | 无 |
| 滋养细胞增生 | 由轻到重 | 由轻到重，成团 | 重，成团 |
| 浸润程度 | 蜕膜层 | 肌层 | 肌层 |
| 组织坏死 | 无 | 有 | 有 |
| 转移 | 无 | 有(少) | 有(较易) |
| 良恶性程度 | 良性 | 恶性 | 恶性 |
| 病理变化肉眼观 | 胎盘绒毛高度水肿形成透明或半 透明水泡，内含清亮液体，有蒂 相连，形似葡萄 | 水泡状绒毛侵入子宫肌层内，形 成紫蓝色出血坏死结节 | 癌结节呈单个或多个，位于子 宫不同部位，常侵入深肌层， 甚至穿透宫壁达浆膜外。癌 结节质软，暗红或紫蓝色 |
| 病理变化镜下观 | ①绒毛因间质高度水肿而增大； ②绒毛间质内血管消失，或见 少量无功能血管，内无红细胞； ③滋养层细胞有不同程度增生 | 滋养层细胞增生程度和异型性比 良性葡萄胎显著，常出现出血 坏死，其中可查见水泡状绒毛 或坏死的绒毛 | 瘤组织有分化不良的细胞滋养 层和合体滋养层两种瘤细胞 组成，异型性明显，核分裂象 易见。两种细胞合排列成巢 状或条索状，偶见个别癌巢 主要有一种细胞组成 |
| 临床病理联系 | 患者子宫体积明显增大，超出相 应月份正常妊娠子宫体积。无 胎心、胎动。血和尿中HCG明 显增高。阴道反复不规则流 血，偶有葡萄状物流出 | 多数侵袭性葡萄胎发生在葡萄胎 排空后6个月。血和尿中 HCG持续阳性，子宫复旧不 良，均匀增大、腹痛、假孕等 | 葡萄胎流产和妊娠数月甚至 数年后，阴道出现持续不规 则流血，子宫增大，血或尿 中HCG持续升高。血道转 移是绒毛膜癌的显著特征， 出现在不同部位的转移灶 可引起相应症状 |
| 治疗 | 彻底清宫后，绝大多数痊愈 | 对化疗敏感，预后良好 | 手术+化疗 |