男,7 岁。发热、头痛、恶心、呕吐 2 天,嗜睡 1 天。查体:39.5° C,浅昏迷,瞳 孔等大,对光反射存在,腹部可见多个出血点,颈抵抗 (+ ),克氏症(+ )。实验室检查:血 WBC 19X10VL, N0. 85。最可能的诊 断是
高热、头痛、呕吐、腹部可见多个出血点、脑膜刺激征阳 性,首先考 虑流脑。