单选题
患者,男性,20岁,头晕、乏力、恶心、呕吐,血清钠129mmol/L,血清钾4.6mmol/L,尿比重1.010。根据情况,考虑患者出现的电解质失调为
A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.急性缺水
D.低钾血症
E.稀释性低血钠
A
B
C
D
E
【正确答案】
B
【答案解析】
水和钠同时丢失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。①轻度缺钠:血清钠<135mmol/L,尿钠减少;患者疲乏,头晕、手足麻木、口渴不明显。②中度缺钠:血清钠<130mmol/L,尿量少;患者有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视物模糊。③重度缺钠:血清钠<120mmol/L,休克;神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。
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