单选题
男性，30岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa(120／68mmHg)。
单选题
为明确诊断，应先作哪项检查
A、
白细胞计数和分类
B、
血清或尿淀粉酶测定
C、
腹部X线检查
D、
诊断性腹腔穿刺
E、
腹部B超检查
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是
A、
胆囊穿孔
B、
胃十二指肠穿孔
C、
肝破裂
D、
膀胱破裂
E、
乙状结肠穿孔
【正确答案】
B
【答案解析】
单选题
疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×10
9
／L(21000／mm
3
)，N 0．92，治疗首选
A、
镇静止痛
B、
胃肠减压，抗生素应用
C、
补充热量和营养
D、
穿刺引流
E、
急诊手术
【正确答案】
E
【答案解析】
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