【正确答案】 D

【答案解析】[解释] 小细胞肺癌又称小细胞神经内分泌癌，占全部肺癌的10%～20%。多为中、老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，存活期大多不超过1年。手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞癌多为中央型，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨块。镜下，癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，像淋巴细胞，但较大；也可呈梭形或燕麦形，胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌；有时也可围绕小血管形成假菊形团结构。电镜下66%～90%病例的癌细胞胞质可见神经分泌颗粒，故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示癌细胞对神经内分泌标记如NSE、CgA、syll及Leu7等呈阳性反应，角蛋白亦可显示阳性。