A4型题

患者,男,36岁。儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,痰量50 ml/d,伴低热。

多选题

针对支气管扩张症的最主要的护理问题,对该患者采取哪种护理措施最有效

【正确答案】 D
【答案解析】

体位引流有助于排痰,体位引流适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。

多选题

支气管扩张患者最有意义的体征是

【正确答案】 A
【答案解析】

支气管扩张早期或病变轻者可无异常发现,病变严重或有继发感染者可在病变部位,尤其在肺下部听到湿性哕音。长期反复感染多伴有营养不良和肺功能障碍,并可见发绀和杵状指(趾)。

多选题

患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是

【正确答案】 D
【答案解析】

支扩患者咳嗽多为阵发性,与体位变动有关。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多,每日痰量可达数百毫升。

多选题

患者痰液的特点应该是

【正确答案】 E
【答案解析】

支气管扩张的典型临床特点是慢性咳嗽和大量脓性痰、咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状等。将痰放置数小时后可分三层,上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并有厌氧菌感染,则痰及呼气具有臭味。

多选题

处理措施中不恰当的是

【正确答案】 D
【答案解析】

一般仅在急性感染期根据病情、痰培养及药物敏感试验选用合适抗生素。