综合题 病例分析题
    杨某，男，56岁，工人。反复发作性左胸部疼痛5余年，加重1天。患者平素性格暴躁，5年前与人吵架时出现胸部胀痛，就诊于光明市中心医院，心电图显示：ST-T呈慢性缺血样改变，静脉点滴消心痛、参脉注射液等，疼痛消失。此后胸痛时作时休，近1天，患者劳累后出现持续性心前区刀绞样疼痛，含服硝酸甘油无缓解，伴短期乏力，时有汗出，心中悸动，舌质瘀点，苔薄白，脉弦细。心电图示：胸前V1-V5ST段弓背向上抬高。
问答题   中医诊断
 
【正确答案】
【答案解析】中医诊断：胸痹。
问答题   针对病症分析病机
 
【正确答案】
【答案解析】病机：患者5年前与人吵架后出现胸部胀痛，而且患者平素性格暴躁，后患者胸痛时作时休，并且出现劳累后发作，伴短期乏力，舌有瘀点，脉弦细，因此患者的疾病发展过程为：肝气郁滞而致气滞血瘀之证，气滞血瘀久而出现气虚的表现。患者病机概括为：气滞血瘀兼见气虚。
问答题   治法
 
【正确答案】
【答案解析】治法：益气行气活血，化瘀通脉止痛。
问答题   方药、煎服方法
 
【正确答案】
【答案解析】方药：桃仁15g、红花10g、柴胡10g、牛膝9g、枳壳6g、生地10g、桔梗9g、人参10g、茯苓10g、甘草9g，200ml水煎服，早晚分服。