单选题
男,65岁。发热,咳嗽4天。查体:T 39℃,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。既往体健,否认肺部疾病病史,SpO
A、
三代头孢菌素
B、
碳青霉烯类
C、
大环内酯类
D、
β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂+喹诺酮类
E、
氟喹诺酮类+氨基糖苷类
【正确答案】
D
【答案解析】
老年男性,高热咳嗽,双下肺感染,闻湿啰音,结合临床表现和检查,考虑为肺炎。重症社区获得性肺炎首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。可选用β-内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。【避错】医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素、β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
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