单选题
直肠指检可触及条索状物.挤压时条索状物的肛旁端有脓性分泌物流出。最可能的诊断是
A、
肛瘘
B、
内痔
C、
外痔
D、
直肠癌
E、
直肠息肉
【正确答案】
A
【答案解析】
肛瘘的特征:痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;检查时见肛门皮肤有乳头状突起的外口,挤压外口可见少量脓性分泌物排出,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门为肛瘘外口。直肠指诊在内口处有轻度压痛。少数可触及较硬的索条状瘘管。【避错】直肠癌:直肠指诊,肠壁上有高低不平、质硬的肿物,指套染有脓血和黏液。直肠息肉:直肠指诊可触及质软、可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹。
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