男性，23 岁，突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、 头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反 跳痛，肠鸣音消失上述病例如经非手术治疗好转，1 周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹 探查术中见距回盲部 20cm 处小肠有 0.5cm 大小穿孔。此时应采取的术式是