患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴、多饮1个月”来诊。1个月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其他自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。

多选题对于该患者，目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病

A、甲状腺功能亢进症
B、糖尿病
C、尿崩症
D、肾病综合征
E、慢性肾功能衰竭
F、急性肾功能衰竭
G、精神性烦渴
H、肾盂肾炎

【正确答案】 B、C、G

【答案解析】

多选题下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的

A、甲状腺功能
B、血糖
C、血肌酐
D、血尿素氮
E、肝功能
F、心肌酶
G、尿比重
H、尿渗透压

【正确答案】 B、G、H

【答案解析】

多选题检查结果为：空腹血糖4.1mmol/L，餐后2小时血糖6.5mmol/L，血肌酐78μmmol/L，血渗透压275mmol/L，尿比重1.004，尿渗透压190mmol/L。下列叙述正确的是

A、不能排除糖尿病，建议行OGTT
B、不能排除糖尿病，建议行OGTT
C、考虑尿崩症，建议行AVP检查
D、考虑精神性烦渴，建议行AVP检查
E、不能排除肾功能衰竭，建议行血尿素氮检查
F、难以诊断，建议患者咨询中医
G、考虑尿崩症，建议行禁水试验
H、考虑精神性烦渴，建议行禁水试验

【正确答案】 C、D、G、H

【答案解析】

多选题患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何

A、也将很快死亡
B、一般健康不受影响
C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降
D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕
F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡
G、将出现极度软弱、乏力
H、将出现谵妄，最终死亡

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴

A、尿比重
B、尿渗透压
C、 AVP
D、禁水试验
E、禁水-加压试验
F、小剂量地塞米松抑制试验
G、大剂量地塞米松抑制试验
H、午夜1mg地塞米松抑制试验

【正确答案】 C、D、E

【答案解析】

多选题典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)
A．尿量增多，一般4～10L/天
B．低渗尿
C．尿渗透压＜血渗透压
D。尿渗透压＞血渗透压
E．尿渗透压可大于小于或等于血渗透压
F．尿比重大于正常
G．禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高
H．禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高

A
B
C
D
E
F
G
H

【正确答案】 A、B、C

【答案解析】

多选题对可疑尿崩症的患者进行禁水试验，出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验

A、患者自觉口渴明显
B、患者排尿较多
C、体重下降3%～5%
D、体重下降10%
E、体重下降20%
F、血压明显下降
G、血压下降10/5mmHg
H、血压下降20/10mmHg

【正确答案】 B、C、F

【答案解析】

多选题以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症

A、去氨加压素
B、垂体后叶素
C、氢氯噻嗪
D、螺内酯(安体舒通)
E、丙戊酸钠
F、卡马西平
G、氯磺丙脲
H、甲苯磺丁脲

【正确答案】 A、B、C、F、G

【答案解析】