问答题
大叶性肺炎红色肝样变期患者出现缺氧、发绀,而灰色肝样变期缺氧症状反而减轻,用病理变化解释为什么?
【正确答案】大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内充满大量红细胞、纤维素及一定量的中性粒细胞、巨噬细胞,而肺泡壁的毛细血管仍扩张充血。大量的纤维素性渗出物影响了肺的通气和换气功能,使动脉血中氧分压降低,患者因此出现缺氧、发绀;病变发展至灰色肝样变期,虽然肺泡腔内的纤维素性渗出物增多,肺泡腔内无气体,但因肺泡壁毛细血管受压,病变肺组织几乎无血流通过,所以静脉血氧合不足的情况反而减轻,缺氧症状有所改善。
【答案解析】