单选题
患儿男,14个月,咳嗽10天加剧3天,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚,病初低热3天。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,外周血WBC
13.8×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,未接种过疫苗。
单选题
最可能的诊断是
- A.支原体肺炎
- B.支气管炎
- C.肺结核
- D.肺炎球菌肺炎
- E.百日咳
单选题
最可能出现的并发症是
- A.吸入性肺炎
- B.支气管肺炎
- C.肺气肿
- D.百日咳脑病
- E.营养不良
单选题
首选的抗感染药物是
A.红霉素
B.氯霉素
C.阿莫西林
D.复方磺胺甲
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 患儿为幼儿,病程较长,以咳嗽为主要症状,特征为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,有舌系带溃疡,为痉咳时舌外伸,舌系带反复摩擦门齿所致。外周血WBC增高且以淋巴细胞分类为主,而胸片仅为间质改变,无百白破疫苗接种史,故百日咳可能性大。百日咳可并发吸入性肺炎、支气管肺炎、肺气肿、百日咳脑病、营养不良及结核病恶化等,但以并发支气管肺炎最常见。虽红霉素、氯霉素及阿莫西林均可选用,但以红霉素为首选抗感染药物。