单选题 患儿男,14个月,咳嗽10天加剧3天,呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,以夜间为甚,病初低热3天。体检:体温正常,咽红,舌系带溃疡,呼吸音粗。X线胸片显示间质改变,外周血WBC 13.8×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,未接种过疫苗。
单选题 最可能的诊断是
  • A.支原体肺炎
  • B.支气管炎
  • C.肺结核
  • D.肺炎球菌肺炎
  • E.百日咳
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 最可能出现的并发症是
  • A.吸入性肺炎
  • B.支气管肺炎
  • C.肺气肿
  • D.百日咳脑病
  • E.营养不良
【正确答案】 B
【答案解析】
单选题 首选的抗感染药物是 A.红霉素 B.氯霉素 C.阿莫西林 D.复方磺胺甲
【正确答案】 A
【答案解析】[解析] 患儿为幼儿,病程较长,以咳嗽为主要症状,特征为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,有舌系带溃疡,为痉咳时舌外伸,舌系带反复摩擦门齿所致。外周血WBC增高且以淋巴细胞分类为主,而胸片仅为间质改变,无百白破疫苗接种史,故百日咳可能性大。百日咳可并发吸入性肺炎、支气管肺炎、肺气肿、百日咳脑病、营养不良及结核病恶化等,但以并发支气管肺炎最常见。虽红霉素、氯霉素及阿莫西林均可选用,但以红霉素为首选抗感染药物。