皮肤及粘膜病损由感染毒素作用于毛细血管使其脆性增加而破裂出血，或微栓塞所引起。可 在四肢以皮肤及眼睑结合膜、口腔粘膜成批出现瘀点，在手指、足趾末节掌面可出现稍高于 表面的紫或红色的奥氏(Osler)结节，也可在手掌或足部有小结节状出血点(Janeways 结节)， 无压痛。Roth 点是亚急性感染性心内膜炎由于毒素和（或）免疫复合物的作用，微小血管 壁受损，发生漏出性出血。