单选题 患者，男，48岁。酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，心率110次/分。应首先考虑的诊断是______
  • A.急性胆囊炎
  • B.急性胃炎
  • C.急性肠梗阻
  • D.急性胰腺炎
  • E.急性胆管炎
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 该患者上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，为急性胰腺炎的特征性改变。