单选题 患儿,男,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
单选题 该患儿当前最主要的护理问题是
【正确答案】 C
【答案解析】本患者水肿严重。水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。
单选题 目前给予最主要的护理措施是
【正确答案】 A
【答案解析】一般护理:①休息:除水肿显著或并发感染,或严重高血压外,一般不需卧床休息。病情缓解后逐渐增加活动量。②饮食:显著水肿和严重高血压时应短期限制水、钠摄入,病情缓解后不必继续限盐。活动期病例供盐1~2g/d。蛋白质摄入1.5~2g/(kg·d),以高生物价的动物蛋白为宜。在应用糖皮质激素过程中每日应给予维生素D 400IU及适量钙剂。③防治感染。④利尿:对糖皮质激素耐药或未使用糖皮质激素,而水肿较重伴尿少者可配合使用利尿剂,但需密切观察出入水量、体重变化及电解质紊乱。⑤对家属的教育:应使父母及患儿很好地了解肾病的有关知识,并应教给用试纸检验尿蛋白的方法。