单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3g/L，IgA 32.6g/L，IgM 0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。

单选题该患者最可能的临床诊断为

A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.淀粉样变性
D.冷球蛋白血症
E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g/L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。

单选题为证实该诊断，还应进行的实验室检查是

A.ELISA
B.免疫扩散试验
C.对流免疫电泳
D.免疫固定电泳
E.免疫比浊试验

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。