结构推理 试述输血可引起患者哪些负面影响。
【正确答案】输血和其他临床治疗一样,除确保治疗有效外,必须同时确保输血安全。输血威胁患者的安全主要有以下方面:①输血相关传染病,血液在输血前通过了严格的相关传染病初、复检,但由于检测试剂的灵敏度或病毒感染初期所处的"窗口期"等原因,目前还不能确保完全杜绝经血液传播传染病的危险,经血液传播的病毒性疾病主要有乙肝、丙肝、梅毒、疟疾及艾滋病等;②免疫性输血反应,免疫性输血反应的防治是现代输血的重要领域之一。血型配合性输血是关键,包括红细胞血型、白细胞血型和血小板血型配合。白细胞中,特别是活性淋巴细胞,输入患者体内,可引起一系列输血反应,包括非溶血性发热反应、输血相关移植物抗宿主反应、血小板输注无效等。研究发现HLA与免疫抑制有关,输入异体白细胞可能增加恶性肿瘤的复发和感染并发症的发生几率;③其他输血反应,如血浆蛋白引起过敏反应,大剂量输血引起的相关不良反应,循环过载等。
【答案解析】