问答题 简述肾小管分泌H + 和重吸收HCO 3 - 的过程。
【正确答案】正确答案:肾小管的各段均可分泌H + ,近端小管分泌H + 的机制是肾小管上皮细胞的管腔膜上存在逆向转运体。肾小管上皮细胞内的CO 2 和H 2 O在碳酸酐酶的催化下生成H 2 CO 3 ,H 2 CO 3 又可解离成H + 和HCO 3 - ,解离的H + 和小管液中的Na + 与逆向转运体结合,Na + 顺着浓度梯度通过管腔膜被转运入细胞内的同时,H + 被分泌到小管液中。这称为Na + -H + 交换。 HCO 3 - 的重吸收主要在近端小管:小管液中的HCO 3 - 可以和分泌到管腔中的H + 结合生成H 2 CO 3 ,在碳酸酐酶的作用下被迅速分解为CO:和H 2 O,CO 2 以其高度脂溶性迅速通过管腔膜进入上皮细胞内,进入细胞内的CO 2 和H 2 O在碳酸酐酶的催化下生成H 2 CO 3 ,H 2 CO 3 又可解离成H + 和HCO 3 - ,H + 通过Na + 一H + 交换被分泌入管腔,而进入细胞内的Na + 和HCO 3 - 一起以易化扩散的方式通过管周膜重吸收回血。
【答案解析】