患者女，45岁。患胃炎10余年，因“突发全腹剧烈疼痛伴发热3小时”来诊。
查体：体温38.5℃,脉搏110次/min,血压90/60mmHg,腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。白细胞21×109/L,腹部立位平片：膈下可见游离气体。
该患者临床诊断可能性最大的疾病是（）
该患者出现腹膜炎三联征，以及腹部立位平片显示膈下游离气体，提示胃穿孔。
该患者腹腔病理改变错误的是（）
该患者腹腔病理变化为急性弥漫性腹膜炎表现。胃肠内容物和细菌进入腹腔后，机体立即发生反应，出现腹膜充血、水肿并失去光泽，后产生大量清亮的浆液性渗出液，以稀释腹腔毒素，且渗出液中含大量中性粒细胞。