(共用题干)

患者,男,42岁。1个月前无明显诱因出现头晕、乏力,并伴有恶心、呕吐等症状。医院就诊后进行血常规检查:WBC 13×10⁹/L,RBC1.9×10¹²/L,Hb 59g/L,POX、ACP染色均为强阳性,NAS-DAE染色阳性且不被氟化钠抑制,α-丁酸萘酚脂酶染色阴性,外周血涂片可见大量Auer小体。

单选题

该患者可能的诊断是

【正确答案】 D
【答案解析】

根据题干所述,该患者的白细胞异常升高、红细胞和血红蛋白减低,染色结果显示POX强阳性、ACP强阳性并且NAS-DAE阳性且不被氟化钠抑制可排除急性淋巴和单核细胞白血病。此外,血涂片还可见大量Auer小体,综上可判断该患者为急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特征为骨髓增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,占30%~90%(NEC),早幼粒细胞和原始细胞之比在3:1以上。急性早幼粒细胞白血病的遗传学标志为t(15;17)(q22;q12)。急性早幼粒细胞白血病患者极易出现弥散性血管内凝血(DIC)。

单选题

该疾病的骨髓象特征是

【正确答案】 E
【答案解析】

根据题干所述,该患者的白细胞异常升高、红细胞和血红蛋白减低,染色结果显示POX强阳性、ACP强阳性并且NAS-DAE阳性且不被氟化钠抑制可排除急性淋巴和单核细胞白血病。此外,血涂片还可见大量Auer小体,综上可判断该患者为急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特征为骨髓增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,占30%~90%(NEC),早幼粒细胞和原始细胞之比在3:1以上。急性早幼粒细胞白血病的遗传学标志为t(15;17)(q22;q12)。急性早幼粒细胞白血病患者极易出现弥散性血管内凝血(DIC)。

单选题

该疾病的遗传学标志是

【正确答案】 A
【答案解析】

根据题干所述,该患者的白细胞异常升高、红细胞和血红蛋白减低,染色结果显示POX强阳性、ACP强阳性并且NAS-DAE阳性且不被氟化钠抑制可排除急性淋巴和单核细胞白血病。此外,血涂片还可见大量Auer小体,综上可判断该患者为急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特征为骨髓增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,占30%~90%(NEC),早幼粒细胞和原始细胞之比在3:1以上。急性早幼粒细胞白血病的遗传学标志为t(15;17)(q22;q12)。急性早幼粒细胞白血病患者极易出现弥散性血管内凝血(DIC)。

单选题

该疾病的患者极易出现

【正确答案】 B
【答案解析】

根据题干所述,该患者的白细胞异常升高、红细胞和血红蛋白减低,染色结果显示POX强阳性、ACP强阳性并且NAS-DAE阳性且不被氟化钠抑制可排除急性淋巴和单核细胞白血病。此外,血涂片还可见大量Auer小体,综上可判断该患者为急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病的骨髓象特征为骨髓增生极度活跃,分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,占30%~90%(NEC),早幼粒细胞和原始细胞之比在3:1以上。急性早幼粒细胞白血病的遗传学标志为t(15;17)(q22;q12)。急性早幼粒细胞白血病患者极易出现弥散性血管内凝血(DIC)。