多选题 案例二
求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。
求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。
以下是整个咨询过程的部分内容:
心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?
求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?
心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。
求助者:那么原因会是什么呢?
心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。
求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?
心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?
求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。
心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?
求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。
心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?
求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。
心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?
求助者:是啊,她应该爱我的。
心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?
求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。

多选题 本案例中求助者的主要心理问题是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子即不满又怨恨,情绪低落一个半月。
多选题 按照埃利斯ABC理论,本案例中求助者的B包括( )。
【正确答案】 A、B
【答案解析】在埃利斯ABC理论中认为外界事件为A,人们的认知即求助者的不合理信念为B,情绪和行为反应为C。故AB两项符合题干。
多选题 按照埃利斯ABC理论,本案例中求助者的A不包括( )。
【正确答案】 B、D
【答案解析】在埃利斯ABC理论中认为外界事件为A,人们的认知即求助者的不合理信念为B,情绪和行为反应为C。BD两项不属于外界事件,所以为正确答案。
多选题 按照埃利斯ABC理论,本案例中求助者的C包括( )。
【正确答案】 A、D
【答案解析】在埃利斯ABC理论中认为外界事件为A,人们的认知即求助者的不合理信念为B,情绪和行为反应为C。所以AD两项符合埃利斯ABC理论中的C。
多选题 本案例中求助者不合理信念的特征包括( )。
【正确答案】 C、D
【答案解析】埃利斯ABC理论中不合理信念的特征包括绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。绝对化的要求是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念,这类信念通常是与“必须”“应该”这类字眼联系在一起的;糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法,这种想法会使个体陷入极端不良的情绪体验,如悲观、抑郁等不良情绪而难以自拔。案例中求助者的不合理信念是妻子必须要爱他,认为妻子天天和自己吵架是一件很糟糕的事情。
多选题 求助者的沉默最不可能是( )。
【正确答案】 A
【答案解析】情绪型是由于情绪所致的,诸如气愤、恐惧、羞愧等。怀疑型是由于求助者还不完全信任咨询师,而不把某些信息说出来或尚在犹豫中。思考型是求助者正在反复体会咨询师说的话,并似有所悟;或者他正在回忆某一件对咨询有重要意义的往事;也可能她正在体验某种情绪、感情,即求助者此时的沉默是由于他正处于一种积极的自我探索之中。内向型沉默源于求助者此时的个性原因,比如比较内向、不善言谈、沉默是他与人交往的经常性方式,尤其在不熟悉的环境和人面前更是如此。根据案例分析,求助者沉默最不可能的就是内向型。
多选题 本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。
多选题 心理咨询师引导求助者回忆塞翁失马典故的原因是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】心理咨询的实质是咨询师通过促成求助者的心理成长,自己动手解决自己的问题,而是希望咨询师主动替自己解决问题。案例中,咨询师向求助者回忆塞翁失马的典故,其实就是让求助者更直观地认知合理情绪疗法。
多选题 本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的( )。
【正确答案】 A
【答案解析】合理情绪疗法的诊断阶段指根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断的阶段。领悟阶段是更加深人的寻找和确认求助者的不合理信念的阶段。修通阶段指咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃有的非理性观念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除的阶段。因此,本案例最可能在诊断阶段。
多选题 “心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻间的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?”这段话没有使用( )。
【正确答案】 A、C
【答案解析】具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表达他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。内容反映是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者。
多选题 心理咨询师说完上题那段话以后,求助者说了很多话,该段话属于( )。
【正确答案】 A、C
【答案解析】宣泄型:这类求助者只是为了宣泄一时的剧烈情绪,他们急需一个宣泄的对象,在倾诉时往往犹如倾盆大雨、排山倒海,喜怒哀乐都会表现出来。表白型:此类求助者知道自己正面临某方面的问题,然而,面谈时,他们一味地谈论别人的不是。
多选题 求助者说话比较多说明该求助者( )。
【正确答案】 B
【答案解析】阻抗是指求助者在心理咨询过程中,以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析,拖延、对抗咨询师的要求,从而影响咨询的进展,甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。
多选题 对本案例中求助者的多话现象,咨询师应该( )。
【正确答案】 A、C、D
【答案解析】对于多话的求助者,应充分尊重他们的需要,耐心地倾听,给他们以安全感、理解和爱护,必要时给予指导。不可粗暴地打断,显得不耐烦或不屑一顾。还要帮助他们认识到自己的错误,要善于运用他们的话、他们的思维方式,以其之矛攻其之盾,摆事实讲道理,多从不同的角度启发引导。
多选题 本案例的最后几句话中,心理咨询师主要在帮求助者( )。
【正确答案】 C
【答案解析】本案例最后几句话中心理咨询师主要运用了人际交往“黄金法则”,一旦求助者接受了黄金规则,他们很快就会发现自己对别人或环境的绝对化要求是不合理的。
多选题 本案例的最后几句话中,心理咨询师主要运用( )。
【正确答案】 D
【答案解析】所谓“黄金规则”,是指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”,这是一种理性观念,可以理解为:你希望别人对你好,你就对别人好;你希望你有困难时别人帮助你,在别人有困难时你去帮助别人。某些求助者常常错误地运用这一定律,他们的观念是一些不合理的、绝对化的要求,如“我对别人怎样,别人必须对我怎样”或“别人必须喜欢我,接受我”等,而他们自己却做不到“必须喜欢别人”。
多选题 本案例的咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括( )。
【正确答案】 B、C、D
【答案解析】RsA即合理自我分析报告,其包括事件、信念、结果、辩论、新信念。