单选题
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的
A、
主动脉瓣区可闻及喷射性收缩期杂音
B、
主动脉瓣区第二心音减弱
C、
脉压小,脉搏细弱
D、
左心室明显扩张
E、
可出现第四心音
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:常见体征:第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬,则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型,在主动脉瓣第一听诊区最响亮,向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导,常伴有震颤。退形性老年钙化性风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区,呈音乐性,在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉,在晚期收缩压和脉压均降低,左心室扩大。
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