单选题 患者，女性，52岁，消化性溃疡史9年。今日午餐后突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状。最可能的原因是
A．急性阑尾炎
B．胆总管结石
C．胆道蛔虫病
D．急性胰腺炎
E．胃或十二指肠溃疡穿孔