【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 患者因排便习惯改变及排便不畅，临床怀疑肠道肿瘤而行纤维结肠镜检查。在进镜时受到阻力，随后病人出现急腹症表现，强烈提示肠壁穿孔发生。纤维结肠镜检查中肠壁穿孔的发生率为0.11%～0.26%，多为插入时操作不当，镜前端顶破肠壁，及活检钳咬取组织时穿破所致，或者是由于检查过程中注入过量气体，使肠腔内压力过高，加上机械性原因使肠壁破损或原有病变使肠壁变脆弱而造成穿孔。本例病人可能由于肠道肿瘤致使肠腔狭窄，使纤维结肠镜进境受阻，再加上局部肿瘤侵蚀使肠壁变得异常脆弱，在进境的机械用力下发生肠壁破裂穿孔。因此，答案应选择D。