问答题
患者女,37岁,因近一周来颈前部出现肿块,伴有疼痛,低热入院。查体:体温37.7℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°肿大,左叶硬,有明显触痛拒按,WBC7.8×109/L。病理检查:甲状腺呈不均匀结节状轻度增大,质硬。镜下,部分滤泡破坏,胶质外溢,引起巨噬细胞性肉芽肿,类似结核结节,无干酪样坏死。
思考题:
【正确答案】所患甲状腺疾病及其依据:亚急性甲状腺炎,颈部肿块、疼痛、低热。病理检查:甲状腺呈不均匀结节性增大,质硬。镜下见:部分滤泡破坏,胶质外溢,引起巨噬细胞性肉芽肿,类似结核结节,无干酪样坏死。
【答案解析】
【正确答案】应与相关甲状腺疾病相鉴别,其鉴别要点:与桥本甲状腺炎相鉴别,其要点:当多量生发中心出现时应诊断为桥本甲状腺炎。
【答案解析】