案例分析题病例：患者，男，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

多选题 31.本病的致病因素是( )。

A、幽门螺杆菌感染
B、胃酸分泌增多
C、非甾体抗炎药
D、胃排空异常
E、应激

【正确答案】 A、B、C、E

【答案解析】胃酸分泌增多在十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用，是起决定性作用的因素，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，非甾体抗炎药物是引起消化性溃疡的另一常见原因。应激反应可引起胃酸分泌增多。

多选题 32.治疗本病采用三(四)联疗法，下列说法正确的是( )。

A、 PPI+阿莫西林和克拉霉素
B、疗程15天以上
C、胶体铋剂+克拉霉素和甲硝唑
D、其目的是杀灭幽门螺杆菌
E、目的是为了促进胃蠕动

【正确答案】 A、C、D

【答案解析】三(四)联疗法以根除幽门螺杆菌为目的，治疗疗程7～14天。A、C两项均为三联治疗方案。