单选题
男性,39岁,肝硬化病史4年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5 mmol/L,血钠136 mmol/L,血氯90 mmol/L,血清pH值为7.48。
单选题
下列检查哪项可能正常______
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 诊断肝性脑病的主要诊断依据为:①严重肝病(或)广泛门体侧支循环;②精神紊乱、昏睡或昏迷;③肝性脑病的诱因;④明显肝功能损害或血氨增高。扑翼(击)样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。对肝硬化患者进行数字连接试验和心理智能测验可发现轻微肝性脑病。
单选题
下列诊断哪项最正确______
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 各期表现为:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常。二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间患者呈昏睡状态,但可以唤醒。四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时,对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。