单选题男性，19岁，因纳差、乏力1个月，尿少、下肢水肿及高血压1周就诊，实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。

单选题与急进性肾炎预后无明显关系的因素是

A.性别
B.新月体类型
C.少尿
D.血肌酐＞600μmol/L
E.治疗时机

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】性别与急进性肾炎预后不相关。

单选题下列关于血浆置换疗法不正确的是

A.清除血循环中的代谢废物
B.保持机体内环境的稳定
C.清除血循环中多余的水分
D.清除血循环中的免疫复合物
E.清除血循环中的炎症介质

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】常规血透即可清除过多水分。

单选题如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列最可能的疾病是

A.微小病变型肾病
B.过敏性间质性肾炎
C.急进性肾炎Ⅰ型
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.IgA肾病

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】原发性RPGN分为3种类型，Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型。

单选题如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞质抗体均阴性，下列疾病最可能的是

A.微小病变型肾病
B.过敏性间质性肾炎
C.肺出血-肾炎综合征
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.急进性肾炎Ⅱ型

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】Ⅱ型又称免疫复合物型。

单选题急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭行肾移植最佳时间

A.越快越好
B.维持性血液透析3个月后
C.抗GBM抗体转阴后即可
D.抗GBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】及时透析，病情静止半年后可考虑做肾移植。