【正确答案】充血性心力衰竭时洋地黄化用法:①洋地黄化法:对于起病迅速、病情严重的急性心力衰竭患儿,可选用毛花苷C或地高辛静注,首次给洋地黄化总量的1/2,余量分两次,每隔4~6小时给予,多数患儿在8~12小时内达到洋地黄化;能口服的患者开始即可给予口服地高辛,首次给洋地黄化总量的1/3或1/2,余量分两次,每隔6~8小时给予。②维持量:洋地黄化后12小时可开始给予维持量。维持量的疗程视病情而定:急性肾炎合并心力衰竭者往往不需要维持量或仅需短期应用;短期难以去除病因者如心内膜弹力纤维增生症或风湿性心瓣膜病等,则应注意随患儿体重增长及时调整剂量,以维持小儿血清地高辛的有效浓度。③使用洋地黄注意事项:用药前了解近期内洋地黄类药物的使用情况,防止过量中毒;用药过程中应注意补充钾盐,减少洋地黄毒性作用,但应避免同时使用钙剂(钙与洋地黄有协同作用),以免引起洋地黄中毒;心肌炎、缺血、缺氧、电解质紊乱及肝肾功能不全时,心肌对洋地黄耐受性差,剂量均宜偏小,一般按常规剂量减去1/3;未成熟儿和<2周新生儿因肝肾功能尚不完善,易引起中毒,洋地黄化亦应偏小,可按婴儿剂量减去1/2~1/3。有条件可作洋地黄血浓度监测。
【答案解析】