【正确答案】由于左一右分流量大，肺循环血流量显著增加，肺循环压力增高，肺小动脉发生代偿性痉挛收缩，管壁肌层增厚形成充血性肺动脉高血压，持续性高血压导致肺小动脉内膜增厚、管腔变窄，内膜纤维样变，形成梗阻性肺动脉高血压，当肺动脉压等于或超过体循环压力时，即发生双向分流或右一左分流，病人出现紫绀。