单选题 一男性，69岁，有痛风史30年，有高血压病史20年，因活动时气短3月，伴夜间不能平卧1天入院，查血压28/18.5kPa(210/140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界向下扩大，心率120次/分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选