患者女,44岁。B超发现肝占位性病变半月余。肿瘤指标(一),余无特殊。上腹部CT平扫及增强关键图像如图7-13所示。


肝脏病变位于的解剖节段是()
肝右叶前上段为S8,后界为肝右静脉。
关于CT平扫及增强表现,以下说法正确的是()
胆管细胞癌一般表现为渐进性延迟强化,动脉期瘤体大部显著均匀强化,可排除胆管细胞癌。肝细胞癌可发生脂肪变,A选项错误;海绵状血管瘤动脉期可表现为大部显著均匀强化,B选项错误;肝细胞癌门脉期或延迟期对比剂退出,D选项错误;局灶性结节性增生门脉期中央瘢痕延迟强化并非唯一特异性征象,E选项错误。
根据CT表现,最可能的诊断是()
CT表现符合上皮样血管平滑肌脂肪瘤;海绵状血管瘤不含脂肪,较大病灶动脉期为边缘结节状强化逐渐向内填充;局灶性结节性增生不含脂肪,平扫呈稍低或等密度;炎性肌纤维母细胞瘤边界稍模糊,多呈不均匀渐进性强化;肝细胞癌呈“快进快出”表现,动脉期强化多不均匀。
假设该患者穿刺病理证实为上皮样血管平滑肌脂肪瘤。关于上皮样血管平滑肌脂肪瘤,以下说法错误的是()
上皮样血管平滑肌脂肪瘤女性多见,具有低至中度恶性潜能,患者合并乙肝者较少。为富血供肿瘤,对放疗和化疗不敏感。