多选题患者，女，56岁，1年前患肺癌手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸闷、气短而就诊，化验检查：Hb 95g/L，WBC 6×10⁹/L，ESR 40mm/h，X线胸片显示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏冲动减弱。

多选题对确诊最简单易行的方法是

A、心电图
B、 X线胸片
C、体格检查
D、超声心动图
E、心包穿刺

【正确答案】 D

【答案解析】

多选题检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是

A、结核病
B、肿瘤
C、心肌梗死后综合征
D、化脓性
E、非特异性

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题进一步确诊应做的检查为

A、心包穿刺查心包积液性质
B、结核菌素试验
C、胸部CT检查
D、心电图
E、心导管检查

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题 1d来患者突感该病加重，不能平卧。检查：BP 90/60mmHg，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，HR100/min，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

A、胸腔积液
B、气胸
C、心脏压塞
D、急性左心衰竭
E，肺栓塞

【正确答案】 C

【答案解析】

多选题奇脉产生的机制是

A、吸气时胸腔内压降低，血液较易流入肺静脉及左心房
B、吸气时胸腔内压升高，血液较易流入肺静脉及左心房
C、吸气时右心室充盈增加，使室间隔向左心室移动
D、右心室充盈增加，心包内压升高
E、右心室充盈减少，心包内压降低

【正确答案】 A、C、D

【答案解析】

多选题此时应采取的紧急措施是

A、大量利尿
B、血管扩张药
C、心包穿刺抽液
D、强心药
E、升压药物

【正确答案】 C

【答案解析】