【正确答案】 D

【答案解析】患者高热3日伴呼吸系统症状，首先考虑是呼吸道感染；患者年轻、受凉后发病、右胸痛、咳铁锈色痰，应是典型大叶肺炎的临床表现。在所给的被选答案中：A项，不是呼吸系统体征；B项，双肺可闻及哮鸣音，是支气管哮喘体征；C项，患者右侧胸痛，病变在右侧，不应出现双侧水泡音；E项，右下肺叩实，呼吸音消失，是右下胸腔积液或胸膜肥厚的特点；D项，右下肺叩实，可闻及管状呼吸音，提示肺组织实变，符合大叶肺炎的体征。