A3、A4型题

(127~128题共用题干)
女,42岁。乏力、面色苍白20年。感冒后出现恶心、呕吐1周,意识模糊1天。查体: BP 90/60mmHg,血钠125mmol/L,血钾4.0mmol/L。眉毛外1/3、阴毛、腋毛脱落。

单选题

需要重点追问的病史是

【正确答案】 C
【答案解析】

患者考虑诊断为腺垂体功能减退症。生育后妇女因产后腺垂体缺血性坏死所致腺垂体功能减退称为席汉综合征。结合患者22岁发病的情况,应着重询问生育史。

单选题

有助于明确诊断的实验室检查不包括

【正确答案】 C
【答案解析】

席汉综合征患者往往因围生期大出血、休克而有全垂体功能减退症,即全部垂体激素均缺乏,主要表现为各靶腺(性腺、甲状腺、肾上腺)功能减退。GH,PRL、FSH、LH、ACTH等为垂体相关激素,而ADH是肾上腺分泌的。