多选题
案例
一般资料
:求助者,女性,28岁,中学教师。
案例介绍
:求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁,失眠三个多月。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师:您好!请问我能为您提供什么帮助呢?
求助者:我最近心情不好,烦躁。
心理咨询师:您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?
求助者:还不是因为我丈夫!他是公务员,单位待遇不错,工作也不累,一切都挺好的,一年前他突然和我说想辞职创业,我以为他开玩笑,就没在意,半年前,他又和我提起,还说正和几个大学同学商议投资什么项目,一旦确定下来就正式辞职,我一听就急了,创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了!可我劝了他好久,他就是不听,一意孤行,还说我不支持他干事业!他根本就不尊重:我,也不为我们这个家考虑!最近几个月,一想到这事,我就生气,伤心,心里烦,饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害,工作也受到了影响。
心理咨询师:听了您的叙述,我非常理解您的心情。您丈夫不顾您的劝说,执意要辞职创业,这让您觉得他不够尊重您,不把这个家放在心上,这让您感到生气,伤心,甚至还为此影响了工作,对吗?
求助者:是啊,他要是真的尊重我,真的把这个家放在心上,就应该接受我的意见。
心理咨询师:除了这件事,还有其他什么事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗?
求助者:没有,他以前一直很尊重我。但是,他现在不肯接受我的意见,就是不尊重我。
心理咨询师:那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?
求助者:那倒没有,有些事情我也不听他的。
心理咨询师:那您的丈夫有没有觉得您不尊重他呢?
求助者:没有,他说他尊重我的选择,也支持我追求事业。
心理咨询师:那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?
求助者:……(沉默)因为我不希望他辞掉工作,这不是我想要的生活,我设想的生活应该是他在机关,我在学校,两个人都有稳定的工作,这才是我们应该有的生活。
心理咨询师:您是希望事情都按照您的设想发展对吗?
求助者:是啊,难道我这样想错了吗?
心理咨询师:您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不舍理的成分,这些不合理的成分导致了您现在的问题。
多选题
该求助者的情绪症状包括______。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 案例中求助者的情绪症状表现为:特别生气,也很伤心,心情不好,烦躁。
多选题
该求助者的躯体症状包括______。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 案例中求助者的躯体症状表现为:饭也吃不下,觉也睡不好,头疼得厉害。
多选题
对该求助者的初步诊断是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 案例中求助者的心理问题是由丈夫辞职创业这一现实重大问题引发的,病程持续三个月,工作受到影响,社会功能有一定程度的受损,没有情绪泛化,故此诊断为严重心理问题。
多选题
该求助者的问题及症状持续时间是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 案例中“求助者由于与丈夫发生矛盾,烦躁、失眠三个多月”,所以病程应为三个月。
多选题
按照合理情绪疗法的ABC理论,该求助者的B是______。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法的核心是ABC理论,A是诱发事件,B是不合理信念,C是情绪或行为的表现。案例中求助者认为丈夫不按照她的想法发展事业,就是不尊重自己,这是其不合理信念。
多选题
该求助者不合理信念的特征包括______。
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 案例中求助者认为丈夫“应该”按照她的想法工作,属于绝对化的要求;认为丈夫在换工作不听自己劝告,就是不尊重自己,属于过分概括化。
多选题
该求助者心理问题的特点包括______。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 案例中求助者的负性情绪体现在:特别生气,伤心,烦恼。社会功能受损的表现在:工作受到了影响。求助者认知上的错误体现在:认为丈夫不按照她的想法发展事业,就是不尊重自己。
多选题
在本案例中,心理咨询师使用的提问方式包括______。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 案例中“请问我能为您提供什么帮助呢?”这是温和的间接询问。“那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时,是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?”这是开放式提问。“那您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗?”是封闭式提问。
多选题
在本案例中,心理咨询师使用的影响性技术是______。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] “您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?”表明咨询师使用了具体化技术,让求助者详细谈谈心情不好的原因。“您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分”,是咨询师在表达自己的看法,属于内容表达技术。倾听与具体化技术属于参与性技术;说明又称为内容反应技术,属于参与性技术。
多选题
如果使用合理情绪疗法,在本案例中,心理咨询师接下来要做的是______。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 案例中的咨询过程正处在合理情绪疗法的心理诊断阶段,咨询师要向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论,即A是诱发事件,B是不合理信念,C是情绪或行为的表现。如果个体对自己的不合理信念进行调整,则个体的情绪和行为也会得到相应的改变。
多选题
在本案例中,双方制定的咨询目标是改善求助者的情绪属于______。
【正确答案】
A、D
【答案解析】[解析] 改善情绪和认知是心理咨询的近期目标,远期目标是促进求助者形成健全的人格。只有把近期目标和远期目标相结合,才是完美的咨询目标。
多选题
本案例中,心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 解释技术是运用心理学的理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。或对某些抽象复杂的心理现象、过程等进行解释。本案例中,咨询师最后一段话所适用的技术是解释技术。
多选题
求助者说“创业不仅辛苦而且风险大,万一有个闪失,我们这个家就彻底完了”,其不合理信念的特征主要是______。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 糟糕至极是一种把事物的可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕,甚至是灾难性结果的非理性信念。求助者认为丈夫创业万一有闪失,整个家就全完了,表现出的不合理信念是糟糕至极。
多选题
在合理情绪疗法的修通阶段,改变不合理信念的方法和技术包括______。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法的修通阶段,改变不合理信念常用的方法有:与不合理信念辩论、合理情绪想想技术、家庭作业。
多选题
合理情绪疗法再教育阶段可使用的方法和技术包括______。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 在再教育阶段,咨询师可使用与前几个阶段相同的方法和技术,也可应用技能训练,使求助者学会更多的技能,提高来访者应对各种问题的能力。
多选题
埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括______。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法的主要目标就是减低求助者各种不良的情绪体验,使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活,进而帮助他拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。艾利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括:①自我关怀;②自我指导;③宽容;④接受不确定性;⑤变通性;⑥参与;⑦敢于尝试;⑧自我接受。
多选题
合理情绪疗法中咨询师的角色包括______。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 在合理情绪疗法中,咨询师是一个指导者、说服者、分析者,也是权威的信息提供者以及与求助者非理性信念对抗的辩论者。
多选题
合理情绪疗法中,心理咨询师的对求助者的工作包括______。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。在其治疗的最后阶段,咨询师还可应用技能训练,使求助者学会更多的技能,提高他应对各种问题的能力,帮助求助者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新的反应模式。合理情绪疗法不鼓励情绪宣泄,认为这反而会强化求助者的问题,使其陷入自己的情绪困扰中而不能正视自己的问题。
多选题
合理情绪疗法中的行为技术包括______。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法的行为技术包括自我管理程序、“停留于此”技术、放松训练、系统脱敏等。“停留于此”技术指鼓励求助者待在某个不希望的情境中,以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。
多选题
根据咨询师与求助者的对话,可以判断本次咨询处在合理情绪疗法的______。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 合理情绪疗法的操作过程包括:心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段以及再教育阶段。在心理诊断阶段,咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,通过与求助者交谈,找出其情绪困扰和行为不适的具体表现以及与这些反应相对应的诱发性事件,并对两者之间的不合理信念进行初步分析,实际上是一个寻找求助者ABC的过程。案例中,咨询师与求助者之间的谈话属于心理诊断阶段。