男患，65 岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚 并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系
这种意识状态是
本例为脑血管病引起闭锁综合征，病变在脑桥的基底部。由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损， 导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动； 患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。
该患者的病变部位在