结构推理 特发性肺纤维化的诊断标准?
【正确答案】特发性肺纤维化的诊断标准 (1)确诊标准一: 1)外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变。 2)同时具备下列条件:①排除其他已知的可引起ILD的疾病。②肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下降;③常规X线胸片或HRCT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有少量磨玻璃样阴影。 (2)确诊标准二:无外科肺活检时,需要符合下列所有4条主要指标和3条以上的次要指标: 1)主要指标:①除外已知原因的ILD;②肺功能表现异常,包括限制性通气功能障碍和(或)气体交换障碍;③胸部X片或HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃样阴影;④TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断。 2)次要诊断条件:①年龄>50岁;②隐匿起病或无明确原因的进行性呼吸困难;③病程≥3个月;④双肺听诊可闻及吸气相Velcro音。
【答案解析】