单选题患者，男，46岁。全身乏力、牙龈出血和上呼吸道感染半月。查外周血象：Hb65g/L，RBC 2.2×10¹²/L，WBC2.4×10⁹/L，Plt5×10⁹/L。体检：胸骨无压痛，肝脾肋缘下未触及，颈淋巴结和腹股沟淋巴结无肿大。胸部X线片检查示右下肺炎症。患者肺部感染的致病菌最可能为

【正确答案】 A

【答案解析】患者全血细胞减少，肝脾及淋巴结无肿大，胸骨无压痛，可诊断为再生障碍性贫血，可排除白细胞、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等诊断。再生障碍性贫血患者由于白细胞减少，常合并感染，以呼吸道感染最常见，致病菌以革兰阴性杆菌最多见，其次为金黄色葡萄球菌及真菌等。