【正确答案】 D

【答案解析】患者为青年男性，查体：心率82次／分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶呈城墙样改变。患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶呈城墙样改变，诊断为二尖瓣狭窄。风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，长期甚至终身使用青霉素。轻度二尖瓣狭窄无症状，无需特殊治疗，但应避免剧烈的体力活动。该患者无明显症状，可随诊和预防治疗。