单选题 患儿，男性，11岁，小学五年级学生，因学习成绩不好而就诊。患儿自6岁上学后，学习成绩一直不理想，常把"b"和"d"， "q"和"p"分不开，但是该儿童学习一直努力，但成绩仅为班级的中下水平，数学尤其不好，连续两学期成绩排在全班最后几名。近来老师经常反映患儿上课不听讲，注意力不集中。情绪低落，有厌学情绪。经查智商为87，无视听觉障碍。该患儿考虑是（ ）。