A型题 男，65岁，高血压史20余年，近2年来夜尿增多，半月前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲减退，伴尿量减少400～500ml／d，体检：血压165／105mmHg，心率92次／分，早搏3—4次／分，肺部听诊(-)，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L(55mg／dl)，血肌酐445μmol儿(5mg／dl)，尿比重1．015，尿蛋白2g/L，试问少尿原因最可能为