1. 患者，女，53岁。胸闷气急3周。胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。
可能的病因为
解析：该患者胸腔积液，胸水呈血性，应怀疑癌变可能。
为进一步证实病因，最佳的检查方法是
解析：根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为癌性胸腔积液。胸水脱落细胞检查可作为血胸水的初步筛选和肿瘤治疗效果的评价。
胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即
解析：根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为癌性胸腔积液。胸腔穿刺时患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉等休克体征时应立即停止抽液，平卧位，严密观察血压变化，协助医生进行处理。