【正确答案】 B

【答案解析】解析：糖尿病酮症酸中毒治疗： (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射1 2～20单位，再给予静滴每小时4～8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000～6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。血糖高时(大于13．9mmol／L)可用生理盐水或复方氯化钠溶液；血糖降至13．9mmol／L左右可改为5％的葡萄糖溶液或糖盐水。 (3)昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。使用葡萄糖补液是为了纠正脱水，补充人体能量，是在血糖下降到一定的水平才开始使用的。补钾：患者总体钾丢失严重，通常达300～1000mmol／L。由于胰岛素的使用和酸中毒纠正后血pH值升高，可促K ⁺ 进入细胞内；血容量补充也能产生利尿排钾，从而加重缺钾。

【正确答案】 B

【答案解析】解析：早期主要表现为多尿，多饮，口渴，疲倦，失代偿后常有恶心呕吐及严重失水尿少或糖尿病的急腹症(腹痛)或中枢神经受抑制出现的嗜睡，头痛，意识模糊烦躁，昏迷。在体征上有皮肤干燥，脱水，呼吸深大，有烂苹果味。尿液尿糖，尿酮强阳性。但肾功能严重损害尿糖，尿酮与血糖，血酮不相称。血糖多为16．7～33．3，有时会更高．血酮多在4．8以上。二氧化碳在失代偿期可低。血钠多数降低，白细胞高。