多选题 一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。
案例介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹,说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她。后来就不上课,好几门课不及格,家人以为是身体的问题,就让她休学了。后来回校,发现她和别人吵架更多了,老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿,这次在同学陪伴下,勉强前来咨询。
心理咨询师:你同学说的情况是真实的吗?
崔某:是,班上同学老嘲笑我、侮辱我,我受不了。
心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,你是针对别人吗?
崔某:我不是,他们是。
心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?
崔某:我不是多疑……我没病。

多选题 心理咨询师使用的提问方式是( )。
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 咨询师说“你同学说的情况是真实的吗?”这是封闭性的提问方式,崔某只需回答是或不是即可。封闭式提问可以缩小问题范围,检验重要的事实。
多选题 崔某的问题最可能的是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 崔某行为古怪,有妄想的精神病性症状。社会功能受损严重,被动求医,很可能是精神病性问题。
多选题 崔某最突出的症状是出现了( )。
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 崔某认为同学吐痰是在侮辱她,是把与其无关的事件认为与自己有关,且在没有事实依据的情况下还坚信不疑,这可能是关系妄想。
多选题 对崔某,心理咨询师在诊断阶段的工作重点是判断( )。
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 通过本案例发现崔某基本属于精神分裂症,那么对其自知力的判断就很重要,因为自知力是否完整是判断患者是否为精神分裂症的重要指标之一。
多选题 心理咨询师对崔某正确的处理方法应该是( )。
【正确答案】 D
【答案解析】[解析] 对于精神病患者初发阶段应转介精神科治疗,目前认为心理咨询是无法治疗的。康复期的精神病患者在幻觉和妄想基本消失的情况下,咨询师可以配合精神科医师使用心理咨询对来访者予以帮助。
多选题 崔某的特点是( )。
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 崔某主客观世界不统一,人格也有变化,崔某变得多疑、妄想,后有相应的回避行为,心理与行为是统一的。
多选题 崔某的学习成绩明显下降,表明其( )。
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 崔某学习成绩下降是精神分裂所导致的后果,是社会功能受损的表现,而不是学习能力改变或者学习兴趣下降。
多选题 判断崔某是否属于心理咨询范围的根据是( )。
【正确答案】 A、B、C
【答案解析】[解析] 掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则;对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性;从求助者的“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病;从求助者对“症状”的“自知”程度来分析。
多选题 对崔某,首选的心理测验是( )。
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 通过案例可以知道崔某是精神病性问题,精神障碍诊断首选MMPI(明尼苏达多相人格调查表),做前399题即可。