A型题
女性,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者病史、体征,结合B超检查结果,“胆囊结石”诊断明确,但仍需除外的最有可能的其他疾病为
A、
胆管下段癌
B、
胰头癌
C、
缩窄性Vater乳头炎
D、
胆总管结石
E、
胆道蛔虫症
【正确答案】
D
【答案解析】
解析:患者诊断胆囊结石明确,但B超提示胆囊内可见多个小结石,且胆总管直径1.0cm,故不能除外“继发性胆总管结石”可能。
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